בקשה לעדכון פרטים
יש לצרף צילום ת.ז./דרכון זר לתושב חוץ (במקרה של ת.ז ביומטרית יש לשלוח צילום של שני צידי הכרטיס.)
פרטי העמית
פרטי המעסיק
מעוניין לקבל דוח שנתי/ רבעוני (יש לסמן ב-X את הבחירה הרצויה) *
לידיעתך! אם לא תבחר באחת מהאפשריות המפורטות, יישלחו אליך מסמכים והודעות כפי שנקבע בהוראות הדין
למילוי ע"י הנהלת החברה – מחלקת שירות עמיתים
*האם קיימת הלוואה בחשבון: כן לא
*האם קיים שעבוד: כן לא
| *וותק הקרן: ______________ |
*תאריך לתשלום: _______________ |
| שם מבצע הבקרה: ______________ |
חתימת מבצע הבקרה: _______________ |
למילוי ע"י הנהלת החברה – מחלקת שירות עמיתים
|
שם פקיד מטפל: _______________
|
חתחמה: ________________
|
תאריך סיום טיפול: _______________
|
תאריך 19/04/2024