בקשה לעדכון פרטים
*יש לצרף צילום ת.ז אל הבקשה (במקרה של ת.ז ביומטרית יש לשלוח צילום של שני צידי הכרטיס.)
פרטי העמית
פרטי המעסיק
אופן קבלת דוחות ומסמכים מטעם החברה: (יש לסמן ב-X את הבחירה הרצויה)
לידיעתך! אם לא תבחר באחת מהאפשריות המפורטות, יישלחו אליך מסמכים והודעות כפי שנקבע בהוראות הדין
לשימוש הקופה בלבד: שם הפקיד/המטפל_______________ חתימה:_______________
תאריך סיום טיפול:_______________ הערות:______________
למילוי ע"י הנהלת החברה – מחלקת שירות עמיתים
*האם קיימת הלוואה בחשבון: כן לא
*האם קיים שעבוד: כן לא
*וותק הקרן: ______________ |
*תאריך לתשלום: _______________ |
שם מבצע הבקרה: ______________ |
חתימת מבצע הבקרה: _______________ |
המסמך פונה לשני המינים אך מנוסח בלשון זכר מטעמי נוחות
תאריך 29/03/2024